Efectos del Tai Chi sobre el estado de salud en adultos con insuficiencia cardíaca crónica

Por Jiaqi Hui, Ya Wang, Junnan Zhao, Weihong Cong, y Fengqin Xu

Resumen

Fondo

La insuficiencia cardíaca crónica (ICC) se encuentra entre las principales causas de morbilidad cardiovascular, y la mayoría de los pacientes con ICC tienen un estado de salud deficiente. Tai Chi, un ejercicio de mente y cuerpo que se originó en China, es beneficioso para el estado de salud. Este estudio se realizó para evaluar los efectos del Tai Chi en el estado de salud de adultos con ICC.

Métodos

Se realizaron búsquedas en la Biblioteca Cochrane, PubMed, Embase, Web of Science, China National Knowledge Infrastructure, Wanfang Database, Chinese Biomedical Database y Chinese Scientific Journal Database desde el inicio hasta el 22 de octubre de 2021. Este metanálisis se realizó utilizando la base de datos fija o modelo de efectos aleatorios. Los resultados continuos se realizaron mediante la diferencia de medias (DM) o la diferencia de medias estandarizada (DME) con un intervalo de confianza (IC) del 95%. Los resultados dicotómicos se determinaron mediante el riesgo relativo (RR) con un IC del 95%. Se utilizó el software en línea Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations (GRADE)pro Guideline Development Tool (GDT) para presentar información específica de resultados con respecto a la certeza general de la evidencia de los estudios.

Resultados

En total, finalmente se incluyeron 15 estudios con 1236 participantes. En comparación con la atención habitual sola, el Tai Chi combinado con la atención habitual logró eficacia en la mejora del Cuestionario de vida con insuficiencia cardíaca de Minnesota (DM = -8,51; IC del 95 %: -10,32 a -6,70; p < 0,00001), prueba de caminata de 6 minutos (DM = 43,47; IC 95 %: 33,38 a 54,10; p < 0,00001), fracción de eyección del ventrículo izquierdo (DM = 6,07; IC 95 %: 3,44 a 8,70; p < 0,00001), péptido natriurético tipo B/fragmento N-terminal de pro -BNP (DME = −1,12; IC del 95 %: −1,70 a −0,54; p = 0,0002), Escala de calificación de depresión de Hamilton (DM = −2,89; IC del 95 %: −4,87 a −0,91; p = 0,004), Sueño de Pittsburgh Índice de calidad (DM = −2,25; IC del 95 %: de −3,88 a −0,61; p = 0,007), prueba de tiempo arriba y listo (DM = −1,34; IC del 95 %: −2,50 a −0,19; p = 0,02), y redujo el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca (RR = 0,47; IC 95%: 0,25 a 0,88; p = 0,02). Sin embargo, no hubo diferencia en el resultado del consumo máximo de oxígeno (DM = 1,38; IC del 95 %: -1,51 a 4,28; p = 0,35). No se pudo evaluar la mortalidad por todas las causas o la muerte cardiovascular debido a la insuficiencia de datos. La certeza de la evidencia varió de muy baja a moderada debido al riesgo de sesgo, inconsistencia, imprecisión y sesgo de publicación.

Conclusión

Tai Chi podría ser seguro y mostró efectos beneficiosos sobre el estado de salud en pacientes con CHF. Sin embargo, aún se necesitan más estudios de alta calidad y a largo plazo para evaluar más a fondo los efectos del Tai Chi.

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